Короткая или неправильно прикреплённая уздечка губы либо языка встречается довольно часто и способна повлиять на речь, приём пищи, состояние дёсен и даже прикус. Многие родители и взрослые пациенты не знают, когда с этим стоит обращаться к врачу. Эта статья поможет разобраться в показаниях к коррекции, понять суть процедуры и подготовиться к консультации осознанно.
Данный материал носит исключительно информационный характер и не является рекламой. Для постановки диагноза и выбора тактики лечения необходимо обратиться к профессиональному специалисту — стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
Что такое уздечка и почему возникают проблемы
Уздечка — это тонкая складка слизистой оболочки, которая соединяет губу или язык с прилегающими тканями полости рта. В норме она достаточно эластична и не ограничивает движения. Однако при аномалиях развития уздечка может быть слишком короткой, толстой или прикреплённой слишком близко к краю десны либо к кончику языка. Такое состояние языка называют анкилоглоссией, и по данным исследований оно встречается примерно у 4–11% новорождённых (1).
Проблема нередко носит наследственный характер и формируется ещё во внутриутробном периоде. У детей она может проявиться сразу после рождения, а у взрослых оставаться незамеченной до тех пор, пока не появятся осложнения — рецессия десны, диастема или нарушение дикции.
Показания у детей
У младенцев короткая уздечка языка чаще всего мешает грудному вскармливанию: ребёнок не может правильно захватить грудь, быстро устаёт, плохо набирает вес, а мать испытывает боль при кормлении (2). В более старшем возрасте на первый план выходят речевые нарушения — сложности с произношением звуков «р», «л», шипящих, а также проблемы с формированием прикуса.
Короткая уздечка верхней губы у детей способна вызывать щель между передними зубами (диастему) и затруднять гигиену. Логопед Ольга Новикова в интервью изданию «Комсомольская правда» отмечала: «Если ребёнок не выговаривает определённые звуки, а язык физически не дотягивается до нёба, одними занятиями проблему не решить — нужна консультация стоматолога» (3).
Показания у взрослых
Взрослые пациенты обращаются за коррекцией, когда короткая уздечка провоцирует оголение шеек зубов, воспаление и подвижность зубов из-за постоянного натяжения тканей. Также вмешательство требуется при подготовке к ортодонтическому лечению, протезированию или имплантации, чтобы обеспечить стабильный результат.
Для устранения подобных дефектов применяется пластика мягких тканей полости рта, которая позволяет восстановить нормальную анатомию и снять патологическое натяжение.
Сравнение методов коррекции
Ниже приведены основные способы проведения операции. Выбор метода определяет врач в зависимости от возраста пациента и клинической картины.
| Метод | Особенности | Кому подходит |
|---|---|---|
| Френотомия | Простое рассечение уздечки, минимальная травматичность | Новорождённые, тонкая уздечка |
| Френэктомия | Полное удаление уздечки с наложением швов | Дети и взрослые с плотной уздечкой |
| Френулопластика | Пластическое перемещение тканей, коррекция места прикрепления | Сложные случаи, взрослые пациенты |
| Лазерная пластика | Бескровно, сокращённый период заживления | При отсутствии противопоказаний |
Как проходит операция и восстановление
Процедура выполняется под местной анестезией и в большинстве случаев занимает от 10 до 30 минут (1). У младенцев рассечение тонкой уздечки может проводиться практически без дискомфорта. При использовании лазера снижается кровоточивость и сокращаются сроки заживления тканей.
В восстановительном периоде важно соблюдать гигиену полости рта, избегать горячей и травмирующей пищи, а также выполнять специальные упражнения или посещать логопеда, если операция связана с речью. Полное заживление слизистой обычно наступает в течение одной-двух недель.
Противопоказания
Пластика уздечки имеет ограничения. К ним относят острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы в полости рта, нарушения свёртываемости крови и некоторые общие заболевания в стадии обострения (4). Именно поэтому решение о вмешательстве принимается только после очного осмотра и оценки состояния здоровья пациента.
Заключение
Своевременная коррекция уздечки помогает избежать проблем с речью, питанием, прикусом и здоровьем дёсен. Возраст не является препятствием: операция эффективна как у грудных детей, так и у взрослых. Главное — не откладывать консультацию, если появились тревожные признаки, и доверить диагностику квалифицированному специалисту.
Список использованных материалов
- National Center for Biotechnology Information (NCBI). Ankyloglossia (Tongue-Tie). — www.ncbi.nlm.nih.gov
- World Health Organization (WHO). Infant and young child feeding. — www.who.int
- Издание «Комсомольская правда». Материалы о детском развитии и речи. — www.kp.ru
- Клинические рекомендации по хирургической стоматологии, Минздрав России. — www.minzdrav.gov.ru