Заболевания дёсен нередко развиваются незаметно и годами не вызывают боли, из-за чего пациенты обращаются к врачу уже на поздних стадиях. Пародонтоз и пародонтит часто путают, хотя это разные состояния с непохожими механизмами. Эта статья поможет разобраться в отличиях, понять причины и симптомы, а также узнать о доступных методах лечения.
Обратите внимание: это информационная статья, а не реклама. Она не заменяет очной консультации. За точной диагностикой и назначением лечения необходимо обратиться к профессиональному стоматологу.
Что такое пародонтоз
Пародонтоз — это невоспалительное системное поражение тканей пародонта, при котором происходит постепенная атрофия костной ткани и рецессия дёсны без выраженного воспаления и образования глубоких пародонтальных карманов (1). Заболевание встречается относительно редко и часто связано с общими нарушениями в организме: сосудистыми патологиями, эндокринными расстройствами, наследственной предрасположенностью (2).
Основная особенность пародонтоза в том, что он развивается медленно и долго остаётся незамеченным. Дёсны при этом не кровоточат и не отекают, но постепенно опускаются, обнажая шейки и корни зубов. Пациент может заметить повышенную чувствительность к холодному и горячему, а также визуальное «удлинение» зубов.
Чем пародонтоз отличается от пародонтита
Ключевое различие заключается в наличии воспаления. Пародонтит — это воспалительный процесс, вызванный бактериальным налётом и зубным камнем, который сопровождается кровоточивостью, отёком, образованием карманов и подвижностью зубов (1). Пародонтоз же протекает без активного воспаления и связан с дистрофическими изменениями тканей.
Для наглядности приведём сравнительную таблицу основных признаков.
| Признак | Пародонтоз | Пародонтит |
|---|---|---|
| Природа процесса | Дистрофическая (невоспалительная) | Воспалительная |
| Кровоточивость дёсен | Отсутствует | Выражена |
| Пародонтальные карманы | Нет или неглубокие | Глубокие |
| Скорость развития | Медленная | Может быть быстрой |
| Основная причина | Системные нарушения, сосудистые изменения | Бактериальный налёт, зубной камень |
| Подвижность зубов | На поздних стадиях | На средних и поздних стадиях |
По данным Всемирной организации здравоохранения, тяжёлыми заболеваниями пародонта страдает около 19% взрослого населения планеты, что составляет более миллиарда человек (3).
Причины и факторы риска
Точные механизмы развития пародонтоза до конца не изучены, однако специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов. Среди них — атеросклероз сосудов, сахарный диабет, гормональные нарушения, дефицит витаминов и наследственная предрасположенность (2). Ухудшение кровоснабжения дёсны приводит к нарушению питания тканей и их постепенной атрофии.
«Здоровье полости рта отражает и влияет на общее состояние организма в течение всей жизни», — отмечается в информационном бюллетене Всемирной организации здравоохранения о здоровье полости рта (3).
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
На ранних этапах пародонтоз почти не проявляется. Со временем появляются бледность дёсен, оголение шеек зубов, повышенная чувствительность и зуд в области десневого края. Боль обычно отсутствует, что и создаёт ложное ощущение благополучия. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры имеют большое значение для раннего выявления проблемы.
Диагностика и методы лечения
Диагностика включает осмотр, оценку состояния костной ткани с помощью рентгенографии или компьютерной томографии, а при необходимости — консультации смежных специалистов для выявления системных заболеваний. Терапия носит комплексный характер и направлена на замедление атрофических процессов и улучшение кровоснабжения тканей.
В программу входят профессиональная гигиена, физиотерапия, массаж дёсен, медикаментозная поддержка, а также коррекция общих заболеваний. Если вас интересует профессиональное лечение пародонтоза, стоит начать с очной консультации специалиста, который подберёт подходящую схему терапии индивидуально.
Профилактика
Профилактика заболевания тканей пародонта строится на тщательной гигиене полости рта, сбалансированном питании, отказе от курения и своевременном лечении общих заболеваний (3). Регулярная чистка зубов, использование зубной нити и посещение стоматолога не реже двух раз в год помогают сохранить здоровье дёсен и снизить риск осложнений.
Список использованных материалов
- Клинические рекомендации «Болезни пародонта», Стоматологическая ассоциация России, 2018.
- Даниевский Н.Ф., Борисенко А.В. «Заболевания пародонта». — М.: Медицина.
- World Health Organization. Oral health, Fact sheet, 2023. — who.int
- World Health Organization. Global oral health status report, 2022. — who.int